Secretaria de Salud en comunidades del rio
ACCIONES DESARROLLADAS PARA LA VIGILANCIA, INSPECCION Y CONTROL REALIZADOS PARA LA PREVENCIÓN DE INFLUENZA HUMANA DE TIPO A SUBTIPO H1N1 EN EL MUNICIPIO DE LETICIA
Las pandemias de influenza causaron grandes daños a la humanidad. En el siglo pasado ocurrieron tres grandes pandemias con impacto importante en la morbilidad y la mortalidad, afectando principalmente niños y adultos jóvenes, y en el caso de la llamada Gripe Española provocó situaciones de desorden social.
Actualmente hay preocupación global con el surgimiento de un nuevo subtipo pandémico del virus de influenza. No se posible prever exactamente la completa extensión, los daños y consecuencias en la salud pública mundial. Aunque los avances tecnológicos prácticamente eliminen las posibilidades que se repita una situación dramática vivida en la Gripa Española, una nueva pandemia se constituye en una nueva amenaza que puede impactar gravemente los sistemas de salud y aún provocar serias consecuencias sociales y económicas.
Los virus de la influenza son de RNA simples, subdivididos en subtipos A, B y C, siendo apenas los dos primeros causantes de infección en humanos. Por su enorme variabilidad el tipo A se subdivide en subtipos, de acuerdo con las diferencias en sus proteínas de superficie, denominadas hemaglutinina (H) y neuranimidasa (N).
Estos virus son los únicos con la capacidad de causar epidemias anuales recurrentes y con menor frecuencia pandemias, afectando población en casi todas las edades en un período corto de tiempo. Actualmente el virus de influenza en porcinos A (H1N1) atravesó la barrera de su especie en México, causando diversas muertes en humanos, iniciando una creciente amenaza pandémica. La transmisión entre seres humanos en clasificada por la OMS como en su máximo nivel según la escala de riesgo de pandemia de 6, caracterizado por la transmisión de humano a humano diseminado a nivel de comunidades que exige diagnóstico precoz, atención inmediata y medidas de prevención y control para minimizar la morbilidad y la mortalidad.
La detección de los casos se torna más compleja debido a la ausencia de especificidad de las manifestaciones iníciales de la enfermedad, y por lo tanto es esencial la historia detallada de los contactos y viajes, el conocimiento de la actividad viral en humanos y una pronta capacidad de respuesta y asistencia a pacientes supuestamente infectados.
Hasta la fecha se han desarrollado una serie de acciones por las diferentes Instituciones del municipio, a continuación se relacionan:
1. Reproducción y entrega a los prestadores, del protocolo de manejo de la influenza AH1N1 de acuerdo a los lineamientos del establecidos por el Ministerio de la Protección Social, llevado a cabo por la Dirección de Salud Departamental.
2. Reactivación de la vigilancia centinela de virus respiratorios y de vigilancia centinela de la enfermedad similar a influencia e infección respiratoria aguda grave, por parte de la dirección de salud Departamental y Secretaria de Salud Municipal.
3. Inspección y revisión de documentos Sanitarios a Embarcaciones fluviales de pasajeros por parte del Técnico de Saneamiento Ambiental y Médico de ambas Secretarias de Salud.
4. Inspección y revisión documentos Sanitarios Aeronaves de pasajeros por parte del Técnico de Saneamiento Ambiental, Médico VSP y Médico Aeronáutica Civil – Aeropuerto Internacional “Alfredo Vásquez Cobo”.
5. Verificación de la capacidad para remisión de muestras de casos sospechosos de Influenza en el Laboratorio de Salud Pública.
6. Búsqueda Activa Institucional de casos sospechosos de acuerdo al CIE-10 concertado.
7. Monitoreo de pasajeros para registro de estado de salud y datos de contacto (dirección, teléfono, y sitios de hospedaje), ambas Secretarias de Salud.
8. Desarrollo de diferentes campañas masivas de difusión de medidas de prevención influenza; en Radio, Televisión, folletos.
9. Creación de Comité técnico de Influenza A H1N1, el cual se reúne hasta la fecha dos veces por semana y en el caso de llegar a normalizar los procesos una vez por semana.
10. Desarrollo del Comité Tripartita en Salud para establecer el Plan de Contingencia de las Tres fronteras para la mitigación de la pandemia de Influenza A H1N1, acción que para la fecha ya está listo el documento y será presentado a nivel de las demás Instituciones el 18 de Junio/2009.
11. Implementación de la Notificación inmediata de casos sospechosos y probables de acuerdo con los protocolos de vigilancia definidos para este evento por el Instituto Nacional de Salud, acción que se reitero en repetidas ocasiones a las Unidades primarias generadoras de datos UPGD y que está siendo aplicado. De igual manera se solicitó la Notificación Negativa para este evento de manera diaria a la Dirección de Salud Departamental.
12. Toma de muestra a pacientes de los casos sospechosos y probables de acuerdo con los protocolos de vigilancia definidos para este evento por el Instituto Nacional de Salud para su remisión.
13. Se desarrollan actividades de monitoreo que conduzca a detectar personas con riesgos de la enfermedad, control Hotelero por parte de las autoridades.
14. Acciones de identificación y seguimiento a través de la aplicación de una lista de chequeo a los pasajeros con documentos de identidad, procedencia y destino (capitanía de puerto informara el tipo y No. de embarcación y naviera). Informar últimos 10 puertos visitados por las embarcaciones.
Comunicados a los agentes marítimos empresas de transporte marítimo, SSM y DSD Organización del Puerto de Leticia: Reporte por VHF antes de atracar en el puerto por parte de la embarcación, se ubican en boyas destinadas y se notifica a la SSM y DSD para que el personal médico realice la inspección clínica a la tripulación.
15. Sensibilización a la comunidad en general sobre medidas de prevención, acción que fue coordinado por la Secretaria de Salud Municipal.
16. Desarrollo de acciones de Coordinación con aeropuertos del interior (El Dorado), del listado de pasajeros provenientes de las zonas declaradas de riesgo según la OMS (vuelos comerciales, ambulancia, operadores de carga). Aplicación de la encuesta “Check List”.
17. Divulgación de materiales de bioseguridad y educativo dirigido a la comunidad en general del Municipio de Leticia.
18. Inspección veterinaria a todos los animales que ingresen por puertos, paso fronterizo. Acción que se lleva a cabo por el ICA.
19. Se Habilito una sala de aislamiento de casos sospechosos y probables de acuerdo con los protocolos de vigilancia definidos para este evento por el Instituto Nacional de Salud. El cual estará integrado por: Recurso humano (personal médico, personal de enfermería, bacteriólogo, auxiliar de laboratorio, aseadora) horas técnicas, Recurso Logístico (camas, balas de oxigeno, atriles, mascaras para oxigeno, materiales de bioseguridad, insumos).
20. Fomentar Lavado de manos, protección al estornudar y toser; prohibición de la realización de reuniones masivas en sitios cerrados; se prohíbe el compartir elementos y cubiertos, así como alimentos a nivel de Instituciones Educativas.
21. Exigir a manipuladores de alimentos el uso obligatori0o de elementos de protección como tapabocas y bata.
22. Educación en grupos de riesgos de hoteles, Ancianato, cárcel, batallón, Policía, Guardacostas, hogares de infantiles, Empresas.
23. Incentivas a la Comunidad en general el uso de alimentos fuertes en Vitamina C, mejorar la suplementación con vitamina A, aumentar la cobertura de macrodosis.
24. Difusión de medidas preventivas mediante volantes – masivo a toda la población.
25. Implementación del Uso de medidas de protección personal y bioseguridad al personal de las IPS.
Capacitación en prevención de influenza Secretaria de Salud LETICIA
